Histrelin

Sem GnRH viðtakaörvi binst það GnRH viðtakanum í fremri heiladingli og líkir eftir náttúrulegri virkni GnRH. Á upphafsstigi örvar það heiladingli til að losa gulbúsörvandi hormón (LH) og eggbúsörvandi hormón (FSH). LH verkar aðallega á millivefsfrumur eistna, örvar myndun og seytingu testósteróns; Hjá konum verka LH og FSH á eggbúshimnufrumur og granulosa frumur eggjastokka, hver um sig, sem stuðlar að myndun estrógens og prógesteróns og þroska eggbúa. Hins vegar getur áframhaldandi notkun þess leitt til ónæmingar á GnRH viðtökum heiladinguls, minnkaðrar svörunar við innrænu GnRH og þannig hamlað seytingu LH og FSH. Þessi hormónastjórnunarbúnaður „að hækka fyrst og lækka“ leiðir að lokum til verulegrar lækkunar á magni kynhormóna í líkamanum, sérstaklega estrógenmagni.

Estrógen er lykilhormón sem stuðlar að vexti legslímu og viðheldur virkni þess. Hjá sjúklingum með legslímu er utanlegs legslímuvefur einnig viðkvæmur fyrir estrógeni. Þetta efni sviptir utanlegs legslímuvef nauðsynlegum næringarstuðningi til vaxtar með því að draga úr estrógenmagni í líkamanum, sem leiðir til hindraðs vaxtar. Eftir því sem meðferð heldur áfram mun utanlegs legslímuvefur smám saman dragast saman og sárasvæðið minnka og þar með draga úr einkennum eins og verkjum og ófrjósemi af völdum utanlegsvaxtar.

Nýlegar rannsóknir hafa sýnt að viðloðun og innrás vefjabrota í legslímu getur verið háð miklu magni frumudrepna og vaxtarþátta. Til dæmis er arómatasi hraðatakmarkandi ensímið sem hvetur umbreytingu 19 stera í estrógen, sem er oftjáð í utanlegs legslímu og er ekki hægt að greina það í eðlilegri legslímu. Arómatasavirkni er hægt að virkja með prostaglandíni E2 (PGE2), sem eykur staðbundna estrógenmyndun í utanlegs legslímuvef. Estrógen hækkar sýklóoxýgenasa-2 (COX-2) til að miðla myndun PGE2 og myndar óhagstæða jákvæða endurgjöf. Það getur haft óbeint áhrif á tjáningu og virkni þessara frumuefna og vaxtarþátta með því að stjórna hormónamagni í líkamanum, rjúfa vítahring vaxtar utanlegs legslímuvefs og hindra enn frekar vöxt hans og útbreiðslu.

Helsta orsök bráðþroska kynþroska er ótímabær virkjun á kynkirtlaás undirstúku heiladinguls, sem leiðir til ótímabærrar aukningar á seytingu kynhormóna. Það hamlar stöðugt seytingu LH og FSH í heiladingli, dregur úr sermisþéttni kynhormóna og hindrar þar með kynkirtlaþroska og framkomu aukakyneinkenna, seinkar beinþroska og bætir endanlega hæð. Suprelin LA er ígræðsla af þessu efni sem almennt er notað til að meðhöndla bráðþroska kynþroska. Með því að framkvæma minniháttar skurðaðgerð til að græða vefjalyfið undir húð á innri hlið upphandleggsins, er hægt að geyma vefjalyfið í 12 mánuði og losa það stöðugt, sem í raun hefur stjórn á einkennum bráðþroska kynþroska. Rannsóknir hafa sýnt að notkun Suprelin LA til að meðhöndla bráðþroska kynþroska getur dregið verulega úr þéttni LH og FSH í sermi, hamlað seytingu kynhormóna, seinkað framvindu aldurs beinagrindarinnar og bætt spá um hæð fullorðinna. Meðferðaráhrifin eru aðallega metin með því að fylgjast með vísbendingum eins og kynhormónagildum, þróun afleiddra kyneinkenna og versnun beina. Á meðan er einnig nauðsynlegt að huga að sálrænu ástandi og lífsgæðum sjúklinga þar sem bráðþroska kynþroska getur haft neikvæð áhrif á sálrænan þroska þeirra.

Eftir miðtaugakerfisskaða geta truflanir á flutningi taugaboða leitt til líkamlegra kerfisvandamála eins og vöðvarýrnunar og óeðlilegrar beinþróunar. Það hefur áhrif á efnaskipti og þróun vöðva og beina með því að stjórna hormónamagni. Til dæmis gegnir testósterón mikilvægu hlutverki í vöðvavexti og viðhaldi á styrk, en estrógen skiptir sköpum fyrir beinheilsu og viðhald beinþéttni. Það getur viðhaldið viðeigandi magni kynhormóna, stuðlað að viðgerð og endurnýjun vöðva og beina og bætt taugakerfisvirkni. Rannsóknir hafa sýnt að notkun þessa efnis getur aukið vöðvamassa, bætt vöðvastyrk og aukið hreyfivirkni ef um mænuskaða er að ræða. Á sama tíma getur það einnig dregið úr hættu á beinþynningu, aukið beinþéttni og dregið úr tíðni beinbrota. Með ítarlegri rannsókn á-möguleikum á endurheimt taugakerfisvirkni eftir miðtaugakerfisskaða hefur það víðtæka notkunarmöguleika sem hugsanlegt viðbótarmeðferðarlyf. Í framtíðinni er hægt að sameina aðrar meðferðaraðferðir eins og genameðferð og frumumeðferð til að kanna alhliða beitingaraðferðir þeirra til að stuðla að virkri enduruppbyggingu eftir miðtaugakerfisskaða.

Legvefja í legi eru algengt góðkynja æxli í kvensjúkdómum og vöxtur þeirra er nátengdur estrógenmagni. Það getur dregið úr rúmmáli vefja í legi og dregið úr einkennum með því að hindra seytingu estrógens. Sumar rannsóknir hafa sýnt að notkunHistrelintil að meðhöndla sjúklinga með vefjafrumur í legi getur dregið verulega úr vefjastærð, bætt einkenni eins og of mikið tíðaflæði og blóðleysi. Hjá sumum karlkyns ófrjósemissjúklingum getur óeðlilegt magn kynhormóna haft áhrif á framleiðslu og gæði sæðisfrumna. Það getur bætt örumhverfi eistna, stuðlað að framleiðslu og þroska sæðisfrumna og aukið frjósemi með því að stjórna kynhormónastigi.